对蒙自市第四届人大第二次会议第85号建议的答复

　　蒙自市观澜街道卫生院建立于1958年，是一所集医疗、保健为一体的全额拨款事业单位。院内设有全科、内、儿、妇、外科，共有职工51名，其中正高级护师1名、副主任护师1名、主管护师2名，主治医师1名、执业医师3名、执业助理医师2名，护师5名、护士10名、医技4人，康复师1?人、药剂士2人。无职称10名、其他人员1名；编制床位20张，实际开放12张。2020年8月街道析置后，服务保障对象由原来的4个村委会1.6万人增加到现在的7个村委会3.8万人，主要承担街道辖区内7个村委会群众的基本医疗、国家基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、乡村振兴和疫情防控等工作。2002年3月搬迁到现址，占地面积733m2，业务用房面积943m2（其中：临床业务楼578m2，整合院内公租房用于行政、公卫365m2），目前使用的临床业务楼南侧病房墙体开裂、墙体向内倾斜，屋顶漏水。近年来，在市委市政府和州市卫生行政部门的关心下，在观澜街道的支持帮助下，卫生院不断加强诊疗服务能力建设，2022年业务收入386万元，2023年上半年业务收入214万元。

　　二、建议办理情况

　　（一）积极开展卫生院新区建设选址工作。经市自然资源局、市卫健局、观澜街道对接核实，观澜街道卫生院现址位于观澜街道十里铺村，位于城镇开发边界外，十里铺村为观澜街道2023年村庄规划编制任务村，卫生院新址建设选址无法纳入十里铺“多规合一”实用性村庄规划范围内，不具备土地报批、规划审批依据。

　　（二）积极探索通过改革创新推进卫生院项目建设工作。观澜街道卫生院作为公益一类事业单位，作为业主单位不能进行融资等方式开展基础设施建设，在市级财政财力不足的情况下，卫生院当前的业务收入能力无法满足在现阶段即实施新区建设的条件。针对这一实际情况，积极深化医药卫生体制改革，加快推进县域内紧密型医共体建设，2023年4月，“蒙自市紧密型医共体观澜分院”在观澜街道卫生院挂牌成立，在全面开展医共体医疗卫生业务，为街道辖区人民群众提供全方位、全生命周期健康服务的同时，积极探索通过整合医共体资源逐步解决卫生院项目建设资金缺口。

　　（三）积极整合资源扩展业务用房。市民政局、市卫健局密切联动，通过共建共享医疗、养老、福利资源，整合使用市福利院沿街用房120m2改造为观澜街道卫生院预防接种门诊。

　　（四）积极立足实际开展提升改造项目。按照“尽力而为、量力而行”的原则，2023年2月以来，市卫健局积极组织观澜街道卫生院对院内现址实施提质改造项目，经综合评估研究，拟由卫生院自筹资金按两期工程进行：一期工程建设拆除原住院病区危房及围墙，重建2层中医馆（320平方米）及中医风格装修，预算资金约165万元。二期工程为利用院内空间重新建设6层（含电梯）综合业务用房（1057平方米），规划门诊区域设置（增设外科、儿科、五官科、口腔科、DR室、手术室、检验科），建设改造住院功能区域（住院病房、抢救室、输液留观室、雾化区和中心供氧），预算资金425万元。截至7月5日，一期工程已完成招投标程序，相关工程建设正在有序进行中，预计11月完成一期建设后启动二期工程。提质改造项目实施后，现阶段业务用房不足问题可得到有效缓解，住院病房可增至22间，开放床位数可增至30张（必要时可增设至45张），初步满足每千人1.2张的设置要求。

　　三、下一步工作打算

　　一是加快推进提升改造项目，确保按时按期完工投入使用,满足现阶段医疗服务保障需求。

　　二是进一步深化改革创新，积极向省州争取政策支持，尽最大努力创造卫生院新区建设的融资条件，探索部门+紧密型医共体+国有平台公司的联合建设模式。

　　三是继续开展新区选址工作，在观澜街道卫生院现址无法满足改扩建条件时，根据《中华人民共和国土地管理法》、《云南省自然资源厅关于规划用地“多审合一、多证合一”改革工作的实施意见》关于“位于城镇开发边界、村庄建设边界外可以按程序组织单独选址保障项目用地”的相关要求，意向选址位于十里铺北外环路北侧、华清中学东侧，面积为19.5亩的地块，报规委会后，尽快完善手续，适时启动整体搬迁新区建设。

　　感谢你们对我市卫生健康工作的关心和支持，请在今后对我们的工作多提宝贵意见和建议。