蒙自市民政局对蒙自市第四届人大第一次会议第103号建议的答复

陈晨等6位代表：

你们在蒙自市第四届人大第一次会议上提出的《关于建设社区居家养老服务体系的建议》第103号建议，市政府已转交我们研究办理，现将办理情况答复如下：

一、办理事项现状

蒙自市有常住人口59.03万人，其中60岁以上老年人7.92万人，占全市总人口的13.42%，失能失智老年人约1.43万，80岁以上老年人6578名，100周岁以上老年人17名，残疾老年人2681名，特困供养老人525名，空巢、留守老年人311名，共有养老服务机构和设施46个，床位1280个，其中可提供全托服务的养老机构14个（城区共11个，其中，公办的养老机构4个，公建民营机构1个，民办养老机构6个）。现有城市社区居家养老服务中心5个、老年幸福食堂2个，现有养老服务机构服务人员76人，随着蒙自常住人口老龄化程度不断加深，高龄老人、空巢老人、失能半失能等老年群体对养老、医疗、社会服务等方面需求越来越大，如何做好优质养老服务，运用街道综合养老服务中心、社区居家养老服务中心养老阵地，通过建成智慧养老平台，建设居家养老服务床位，提供居家养老上门服务是我们一直思考和努力的方向。

二、相关政策情况

（一）“十四五”规划制定情况。2021年底，国务院、省级出台了养老发展服务体系规划，蒙自市于2021年9月启动《蒙自市养老服务体系建设规划》（2021-2025）制订工作，以下简称规划，规划从规划背景、发展形式与要求、总体思路、空间布局、主要任务、保障措施六个方面对蒙自的养老服务发展提出了五年规划。规划征求了各方意见，经过多次修改，已形成基本定稿，等州级规划出台后，再根据州级情况修改和完善后印发实施。

（二）养老服务部分文件规定。养老服务文件规定也有很多，省民政厅汇编，在这里，我们整理了常用部分。一是公建民营指导意见。民政局按照知道意见于2020年将蒙自市老年公寓实施了公建民营，公建民营后，从服务质量、入住人数上都有了很大的提升。二是全面放开养老市场、支持社会力量发展养老产业、开展医养结合等方面的文件，文件明确规定，要大力支持社会力量兴办养老机构，民办的养老机构，在税收上给有减免、在用电用水用气等方面按照居民用电价格支付。在社会力量兴办养老机构上也明确了资金支持，即自有产权、床位达到10张及以上、并且符合养老机构备案管理规定的，给予一张床位10000元的补助，省厅的5000元，州市各2500元，租赁的每张床位5000元，省厅2500元，州市各1250元，收住老人是失能失智的，在此基础上有增加，同时由省级用福彩公益金，按照机构等级、服务老人数、服务的老年人身体情况，给予不同层次的运营补助。

（三）养老服务设施配建的规定。在2021年，民政厅、自然资源厅、住房和城乡建设厅印发了《云南省新建住宅小区配建社区居家养老服务设施用房管理办法（试行）》，后面相继印发了新建小区、老旧小区改造对养老服务设施配建用房的相关要求。蒙自市从2021年11月开始，汇同自然资源、住房和城乡建设两家单位，开展了新建小区配建养老服务设施和老旧小区改造配建养老服务设施情况摸底排查。目前，千福园小区老旧小区改造配建的养老服务设施已经移交。

三、夯实基础，不断完善养老服务设施工作开展情情况

做好老年人关心关爱和服务是习近平总书记关心的大事、是全社会关注的事业，蒙自市贯彻落实有关养老服务发展的重要讲话、指示批示和政策，紧紧围绕“十四五”规划，始终坚持医养结合，公办、公建民营、社会力量相融合，机构、社区、居家养老相结合的养老服务模式，将建成以中大.达安滇南国际医养综合体为龙头，失能失智、街道综合养老服务中心、社区居家养老服务中心协同发力的养老服务体系，建成功能多样化的养老产业；健全完善政府、市场、社会、家庭和公民各尽其责的养老服务责任体系为目标；建成居家、社区、机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，为提升蒙自首位度，加快建成州内“幸福颐养标杆区”，合力打造具有蒙自特色的“宜居蒙自·康养之家”。

（一）中大达安·滇南国际医养综合体。该项目总投资26亿元，项目用地382.51亩，建设内容主要包括康复医院、基因检测中心、社区卫生服务中心、科研中心、睡眠中心、大数据中心、幼儿园、商业中心、机构医养中心、社区康养公园、人才保障社区、全龄化医养社区等。项目建成后可实现综合产值60亿元，增加值34亿元，实现就业1000余人，年增加运营税收2000万元。将建成全国一流“康复医院+机构养老+居家养老”的三维立体医养结合社区和全龄化候鸟式智慧医养社区。2020年7月7日蒙自市人民政府与广州市中大达安医院投资管理有限公司签定投资协议，同年8月12日在蒙自成立了“云南达安医院投资管理有限公司”负责项目实施，方案已通过，现在在做的工作是项目用地，项目区已完成征地地补偿122.61亩，剩余259.90亩尚未完成补偿，初步测算需征地补偿款3118.8000万元，项目用地已列入《蒙自市2021年土地征收成片开发方案（第二次）》，成片开发方案已于2022年4月2日取得省自然资源厅批复，批准文号为云自然资征成（2022）47号。目前，项目用地已纳入蒙自市2022年度第四批次办理农转用审批手续，初步测算需上报性费用5112.9982万元，预计7月底前组卷上报省自然资源厅，计划取得农用地转用批文后3个月内完成供地。

（二）蒙自市健康养老服务中心建设情况。项目蒙自市失能失智老年人照护中心和观澜街道养老服务中心。项目规划床位650项目投资是1.7亿元，项目完成总投资0.25亿元，完成总投资进度的14.7%，计划在2023年完成投入使用。项目建成后，补齐蒙自市失能失智人员照护短板，解决失能失智家庭的照护技术问题。

（三）今年完成街道层面和社区层面养老服务设施覆盖。计划在今年建成投入使用5个街道综合养老服务中心和20个居家养老服务中心，25个项目不同程度配建了社区卫生服务、中医理疗等方面的功能。项目建成后，提供长期托养、日间照料、紧急救助、生活照料、家政服务、康复护理、休闲娱乐、法律维权、精神慰藉、社区医疗、幸福食堂民、居家养老上门服务等综合性的养老服务，其中，街道级别综合养老服务中心具备对下指导、培训工作，形成集指导、培训、服务为一体的综合养老服务网络功能的标准，打造60分钟机构养老、30分钟社区养老和15分钟居家养老为一体的智慧康养生态圈。

1.街道层面综合养老服务中心建设情况。5个街道综合养老服务中心建项目正在建设中，8月份，文萃、雨过铺街道综合养老服务中心建成投入使用；9月份观澜街道综合养老服务中心建成投入使用；11月份新安所街道综合养老服务中心和文澜街道综合养老服务中心建成投入使用。

2.20个居家养老服务中心项目建设情况。统筹利用现有闲置资源和新建小区中社区、养老、卫生服务配建用房，新建20个社区居家养老服务中心（站）、含20个幸福食堂，争取养老服务设施和站点覆盖率达100%。目前，已汇同城市规划局完成用房排查，通过房屋资源排查，已经初步选出20个点，20个点的选址中，有部分使用到卫生、妇女儿童用房、小区业务用房，目前，产权还未划归民政局，已形成专项工作请示，将上报市人民政府研究，确定后，完成产权划转。其中，8个点做成嵌入式服务，即设立小区超市、用餐点等形式，开展低偿为老服务，12个点建成独立的居家养老服务中心，复兴社区居家养老服务中心正在建设中。

3.街道综合养老服务中心和社区居家养老服务中心运营模式情况。采取公建民营、民办公助的方式，由引进的社会方来进行运营，为社区老年人提供日常活动场所及急需的助餐、助浴、助急、助医、助行、助洁等“十助”服务。目前，5个街道综合养老服务中心中，4个完成公建民营和民办公助的引进，观澜街道正在做公建民营招投标准备，20个居家养老服务中心中，双河社区居家养老服务中心完成公建民营招投标，其余社区居家养老服务中心公建民营、民办公助工作正在积极开展，目前有东方惠乐集团、四川颐伦养老服务股份有限公司蒙自鸿福堂养老有限公司有意向性倾向。

（四）特困供养人员的家庭适老化改造。2021年，蒙自市开展60户特困老人适老化改造，按照一户一方案，改造项目从防滑垫、橡胶垫（可移动式坡道）、床边护栏（抓手）、扶手、淋浴椅、手杖、防走失手环（胸卡）等7个基础项增加到紧急呼叫器、轮椅、换鞋凳、防撞条、感应灯、坐便椅、护理床、闪光振动门铃、适老椅等18项，满足不同改造户的需求。通过验收和后期跟踪联系，58户对改造效果非常满意，2户满意，给予高度评价，在6月份的跟踪回访中，老人纷纷表示，家庭适老化改造特别好，缓解老年人因生理机能变化导致的生活不适应，解决了其日常起居难题，今年我们蒙自市争取到100户的改造资金支持，资金已下达，我们前期摸底排查工作已完成，整准备开展改造。

（五）居家和社区基本养老服务提升行动项目准备情况。今年，民政部把红河州列为居家和社区基本养老服务提升行动重点扶持州。按照每户10000元的标准，对家庭困难的老年人开展居家养老适老化改造+上门服务行动，解决困难居家老年人养老问题，蒙自市已多次向州级汇报请示，积极争取项目倾斜，蒙自市积极争取项目资金计划在5个街道和草坝镇开展示范试点。

（六）农村区域性养老建设。在原有敬老院的基础上，按照一年一个标准，分年度建设农村区域性养老服务，今年申请到草坝镇农村区域性养老服务项目建设补助，资金已下达，正在开展前期工作。建成后，开展辖区老年人机构养老和上门服务。

感谢你们对我市养老服务体系建设的关心和支持，请在今后对我们的工作多提宝贵意见和建议。