以习近平总书记考察云南重要讲话精神为指引推动“健康蒙自”高质量跨越发展

　　2020年1月19日至21日，在决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚的关键时刻，习近平总书记再次亲临云南考察，发表重要讲话，面对面指导云南工作，给予卫健上下践行初心使命、挺进新时代注入了强大的精神动力。习近平总书记的讲话，深刻阐明了云南发展之路、前进之道、持续之理，进一步为新时代云南发展指明前进方向、明确发展目标、赋予重大使命，具有很强的思想性和指导性，为我们推进“健康蒙自”高质量发展，谱写好“健康中国”的云南篇章提供了根本遵循。蒙自市卫生健康局坚决以习近平总书记重要讲话精神为统领，聚焦“健康中国”战略，发力从“愿景架构、城乡体系、医疗改革、主题教育”4个方面推进“健康蒙自”建设，以实际行动推动习近平总书记重要讲话精神内化于心、外化于行。

　　第一、以“滇南大健康中心”定位，高屋建瓴绘写“蒙自大健康”。习近平总书记在考察云南重要讲话中指出：“希望云南主动服务和融入国家发展战略，闯出一条跨越式发展的路子来，努力成为我国民族团结进步示范区、生态文明建设排头兵、面向南亚东南亚辐射中心，着力保持经济平稳健康发展，着力推进现代农业建设，着力推进生态环境保护，着力推动民族团结进步事业，着力发挥党组织作用，谱写好中国梦的云南篇章。”习近平总书记的讲话，站在全局高度，深刻阐述云南在全国发展大局中的地位和作用，为云南长远发展定位、领航，以身寓示，站得高，才能行得远。作为滇南中心城市，蒙自市卫生健康局将习近平总书记对云南“一个跨越，三个定位，五个着力”的指示批示精神落实在“滇南大健康中心”定位上，遵循新时代卫生与健康工作方针，以实施“健康中国”战略为主线，紧扣全面建成小康社会目标任务，围绕市委“1336”工作思路，谋篇布局，逐步整合市乡村医疗卫生资源，纵深推进医疗卫生服务质量全面提升，切实筑牢基本公共卫生服务“网底”，整体推进医疗服务体系重构，全面建立覆盖市、乡、村三级的医疗预防体系。一是以蒙自市人民市医院为龙头，承担全市医疗、教学、科研工作，集中优势力量打造服务能力强、业务素质高的高水平医疗服务队伍，创建大病救治、危急重症抢救、疑难病人诊治的重点专科，带领全市医疗机构共同努力完成“帮扶基层、引领全市、超越全州、看齐全省”的医改工作目标。二是充分利用中医汤剂、疼痛治疗、内分泌调理等特色治疗及保健方法，推动中医院传承发扬中医养生、针灸、推拿及中药丸、散、膏、丹方剂的精髓，将养生与中医治疗相结合，与省中医专家建立工作站，引进多种治疗设备，开创针灸推拿、皮肤、骨伤、肛肠等特色专科，打造“国医文化养生中心”、“慢性病康复中心”和“老年康养中心”。三是从“保健与治疗”着手，由蒙自市妇计中心主抓，大力发展妇产科及特色保健科，打造以保健为特色、优生优育为核心、临床产科为抓手的特色保健服务中心。四是实施基层医疗机构能力提升工程，重点支持乡镇卫生院和村卫生室设施设备建设，全力推进优质服务示范乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设，发挥乡镇卫生院承上启下的基层医疗服务“守门人”作用，筑牢基层医疗卫生服务“网底”。

　　第二、以市乡村医疗卫生服务一体化，跨域惠民医疗“最后一公里”。习近平总书记在讲话中强调：“要坚持以人民为中心的发展思想，全面落实党中央各项惠民政策，抓住人民群众最关心最直接最现实的利益问题，全力做好普惠性、基础性、兜底性民生建设，让各族群众有更多获得感、幸福感、安全感。”为适应新时代人民群众对健康的需求，蒙自市卫生健康局从政策支撑、制度保障、体系架构入手，竭力配强核心组件，深入挖掘内在潜能，强化核心动力，打通基层“任督二脉”，解决好外部推力与内生动力的关系，加快推进市乡村一体化建设，全面提升基层能力，做到群众“就近就医”有保障，确保惠民医疗一通百通。一是以《蒙自市2017年县乡村医疗卫生服务一体化管理工作方案》为抓手，做强政策支撑，推动习近平总书记重要讲话精神转化成“为人民群众健康服务”的实际行动。二是推行“统一规划设置、统一业务管理、统一财务管理、统一药品管理、统一聘任及实行浮动工资管理”5个“统一”管理模式，做实制度保障，凑好市乡村医疗卫生服务“一体化”华章。三是以蒙自市人民市医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，构建市乡村医疗卫生一体化管理与服务体系，在蒙自市人民市级医院与社区卫生服务中心及乡镇卫生院之间、乡镇卫生院与村卫生室之间建立起稳定的技术帮扶和协作关系，做通技术“搭桥”，不断提升基层医疗卫生机构的服务能力和水平，促进市乡村医疗卫生协调发展，形成“促市帮乡、市乡村互动、协调发展”的新格局，提高全市医疗卫生服务体系整体效率，实现“小病不出村、常见病、多发病不出乡、大病不出市、康复在基层”的目标，保证各种惠民措施到点到位见实效，确保人民群众医疗服务兜底、基本公共卫生服务兜底、基本医疗有保障。

　　第三、以医疗卫生体制改革，破解卫健发展“瓶颈与阻碍”。 习近平总书记在讲话中强调：“贯彻新发展理念，不能笼统、简单、概念化地喊口号，而是要把注意力集中到解决发展的不平衡不充分问题上来，决不能再回到老套路、老做法、老模式上去。”蒙自市卫生健康局将以《蒙自市进一步深化医药卫生体制改革 10 条措施》《蒙自市深化医疗卫生机构人事制度改革实施方案》《蒙自市公立医院薪酬制度改革实施方案》《蒙自市公共卫生机构和基层医疗机构绩效分配改革实施方案》《蒙自市县级公立医院去行政化改革工作实施方案》《蒙自市医共体建设工作实施方案》等六个医改文件为主轴，贯彻新发展理念，创新破瓶方式，推进医疗机构现代化建设，深化医疗卫生体制改革，促进城乡医疗卫生均衡发展。一是公立医院去行政化，推动医院与现代化接轨。成立公立医院管理委员会，按照“管办分开、政事分开”的原则，对市级公立医院进行去行政化改革，按章程建立现代医院管理制度，有序建立“产权清晰、权责明确、政事分开、管理科学”的现代医院管理体系，进一步转变医疗机构职能。二是活用“两个允许”破壁，解决“人才难留”问题。健全完善薪酬激励机制，将绩效分配比例从收支结余的40%提高到50%，有效增强绩效激励作用，提高各医疗卫生机构职工的工作积极性，推进人才引进工程。三是“编内编外”出奇招，打破“编制与用人”瓶颈。“编内”建立备案管理动态调整机制，在保持全市卫健系统编制总量不变的前提下，创新全市医疗机构编制管理方式，实行基础编制备案制管理，不断优化卫生人力资源配置，推动医疗卫生人才资源适当向薄弱地区流动，促进城乡医疗均衡发展，有效带动全市医疗卫生服务水平向前迈进；“编外”实行招聘与使用统筹，推行临聘人员和乡村医生统一招聘、统一管理，用活补充力量资源，提高人员使用灵活度，确保人员向需要的地区和岗位合理流动。四是全面推进医共体，发挥连片效应。为解决基层能力弱的问题，按照“以强带弱”的原则，以“1＋1”模式由点及面逐步组建医共体，实行“人、财、物、事、权”统一管理，全面推进“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的诊疗模式，逐步提高基层医疗卫生机构的门诊医疗、检验检测、中医药、住院等医疗卫生服务能力。   

　　第四、以主题教育常态化制度化，彻彻底底擦亮“初心和使命”。习近平总书记在讲话中强调：“主题教育有期限，践行初心无穷期。”蒙自市卫生健康局坚持以学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想为主线，积极探索适宜全市卫健系统实际的主题教育制度模式，将“两学一做”、“三会一课”、“主题党日”等与主题教育有机结合，将“学习强国”与主题教育深度整合，将健康扶贫、医改、市乡村一体化与主题教育全面融合，构建专题与常态、理论与实践相容相促的理论学习体系。坚持把“不忘初心、牢记使命”作为抓好党的建设的永恒课题,充分发挥“组织学、领着学”的引领作用，将集中学习同个人自学紧密结合,聚力解决工学矛盾，推动学习教育与卫健工作共同进步。